朋友打來電話,說孩子感冒了,有點發(fā)熱,有點鬧,怎么辦?孩子20個月。
我說,大多數(shù)孩子發(fā)熱由感冒引起;感冒又分病毒感染與細菌感染,還有部分為特殊病原體,如支原體、衣原體等感染;一般發(fā)熱或多或少會有些癥狀,如咳嗽、流涕、精神不佳、食欲差、腹痛、嘔吐、腹瀉等;體征上可有皮疹、咽部充血、咽峽部皰疹、扁桃體腫大伴膿性分泌物等等。須由醫(yī)生充分檢查后判斷,建議看下醫(yī)生。
隔了兩天,朋友說孩子媽不肯帶孩子看醫(yī)生,讓先扛扛??噶诉@兩天,熱度高了,持續(xù)時間長了,夜里最高39.5℃,流涕,精神不好,吃得不多,還有腹瀉。
孩子抱來了。低熱,精神雖不算好,面色還可以,哭聲響亮。查血象,為病毒感染典型指標。我說,體溫可能還會持續(xù)一兩天,可以口服點清熱解毒的中成藥,服點止瀉藥,體溫超過39度吃點退熱藥。注意補充足夠的水。
后來兩天,孩子體溫有時還會升高,有時還會解稀便。再一天,新的情況來了:孩子燒退了,出了一身的皮疹!我耐心告訴朋友:熱退疹出,這是幼兒急疹,不要擔心,疹子一出,毒性反而發(fā)出來了,不需要特殊處理,過幾天疹子就會褪去的。
朋友說,后悔啊,要早兩天來看就好了。他說的有沒有道理呢?
大多數(shù)孩子感冒是由于病毒感染。病毒又有太多的品種,每次感染,其發(fā)熱等癥狀的輕重,跟病毒的種類、數(shù)量、孩子的抵抗力有關(guān)。所以,有些孩子感冒了,多飲些水過兩天就好了,有的就不行。
幾乎所有抗病毒藥物只能抑制病毒繁殖,而不能像抗生素殺死細菌那樣,所以效果慢,甚至許多人在使用抗病毒藥物后體溫更高,那是因為病毒感染的反應在病程三到四天達到高峰。既然用不用藥一樣退不了熱,那看不看醫(yī)生有什么區(qū)別呢?
打個不恰當?shù)谋确剑翰《靖腥镜搅巳梭w,假如進去了十個,它是會繁殖的,明天或許就繁殖到了100個,癥狀加重是肯定的。如果用了抗病毒藥物呢?明天或許病毒數(shù)量會達到50個,數(shù)量增加會少些。請注意:人體自身的免疫力是殺死病毒的主力軍。如果病毒數(shù)量不多,幾天內(nèi),有人甚至幾個小時就可以將病毒殺得剩余數(shù)目不足以產(chǎn)生癥狀,所以,有人第一天高熱,第二天就好了。可見,病毒的數(shù)量與病程長短及癥狀的輕重有關(guān)。吃不吃藥有時有點小重要哦。