多多關(guān)注孩子身高

人體身高的增長，是受內(nèi)分泌系統(tǒng)所分泌的激素調(diào)節(jié)和控制的。從嬰兒期至青春前期，依賴于生長激素和甲狀腺激素；青春期的增長除依賴以上兩種激素，還受性激素的影響。如果嬰幼兒期（3歲以下)生長速度小于7厘米/年，兒童期(3歲~青春期)生長速度小于4~5厘米/年，青春期生長速度小于5.5~6.5厘米/年，可明確為孩子生長發(fā)育遲緩。

影響孩子生長發(fā)育有許多因素：遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、疾病、母孕情況、生活環(huán)境等。通過后天的合理調(diào)養(yǎng)、醫(yī)療保健，充分發(fā)揮生長潛力，即使父母都是矮身材，子女也可能超過父母的身高，達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)。

面對孩子身材矮小，不妨分析一下孩子的飲食、運(yùn)動、睡眠、生活環(huán)境和心理狀況，如果不存在這些影響因素，家長要盡早帶孩子去醫(yī)院的內(nèi)分泌?？苹蛐簩？茩z查，及早確診，及時治療。

生長激素缺乏或分泌不足即可出現(xiàn)身材矮小，就是我們通常所說的侏儒癥。它的病因可以是顱內(nèi)腫瘤、外傷等，也有一部分是原因不明的。對于這一類疾患如果不及早采用生長激素治療，其成人后最終身高僅在1.30米左右。

人生長激素(hGH)是垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì)，是人出生后促生長的最主要的激素，對兒童的主要作用是刺激骨骺軟骨細(xì)胞的分化、增殖、長骨生長人體長高，同時具有調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝和能量平衡的作用。

基因重組人生長激素是美國FDA批準(zhǔn)的促進(jìn)兒童身高增長唯一有效的藥物，對各種生長發(fā)育遲緩均有較確切的療效，同時不促進(jìn)骨骺愈合。這是采用基因重組技術(shù)，通過特殊設(shè)計的工程菌發(fā)酵，然后提取、純化制備的人生長激素。我國現(xiàn)在臨床應(yīng)用最多的基因重組人生長激素，是在美國先進(jìn)技術(shù)的基礎(chǔ)上獨(dú)創(chuàng)的，更符合中國人的特點(diǎn)，與人體垂體產(chǎn)生的生長激素結(jié)構(gòu)及功能完全一致。

研究表明，孩子年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長的潛力及空間就越大，對治療的反應(yīng)就越敏感，生長效果也就越好。有些兒童營養(yǎng)良好，生長速度也正常，可就是身材偏矮小，在班級中坐在教室的第一排，父母常為此焦慮不安，為什么自己不矮小，而孩子卻特別矮小呢？其實(shí)，其中部分兒童是屬于家族性身材矮小。

所謂家族性身材矮小，是指父母或其家屬中常有身材矮小者，男〈155.5厘米,女〈146.6厘米,以至于兒童身長發(fā)育發(fā)生正常變異。據(jù)有關(guān)資料的研究，兒童的最終身高與親屬關(guān)系密切，父母或同胞分擔(dān)兒童基因的1/2，祖父母、叔姨為1/4，而侄、甥只占1/8。因此，父母雙方親戚中有身材矮小的，就有可能影響到孩子的身高。家族性身材矮小者表現(xiàn)為出生時個子就可能偏小，身高低于第3或第5百分位，生長速度正常，其生長曲線與正常兒童平行。外觀正常，，體態(tài)勻稱，骨齡與實(shí)際年齡相符，青春期發(fā)育按正常時間出現(xiàn)，最終身高低于第3個百分位。

對于家族性身材矮小，一般不需要治療。有人用合成代謝類固醇治療，初期可加快生長速度和成熟，但不會增加最終身高；反之，若用藥過量，反而會降低最終身高。因此，家長不要肓目給孩子亂用這類藥物。近年來，有人提出用生長激素治療，經(jīng)藥物興奮試驗生長激素反應(yīng)正常的家族性身材矮小兒童，取得了一定的效果，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。