泌尿外科成功為超高齡前列腺增生合并斜疝患者手術(shù)

2012年2月8日，泌尿外科成功為一例高齡患者施行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+右斜疝無張力疝修補術(shù)：患者唐某某，男性，90歲，術(shù)前診斷：前列腺增生、右側(cè)腹股溝斜疝。泌尿外科主任殷德俊主任醫(yī)師詳細了解病情后，考慮患者高齡，如果常規(guī)先行右斜疝無張力疝修補術(shù)，恢復(fù)三月后再入院行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，則會增加二次麻醉風險以及患者的醫(yī)療費用，且由于斜疝術(shù)后排尿不暢癥狀不能緩解，排尿時腹壓增加，不利于疝修補處愈合，決定同臺行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+右斜疝無張力疝修補術(shù)，但手術(shù)風險相對加大，主要體現(xiàn)在：1.二臺手術(shù)同時進行必然手術(shù)時間延長，麻醉風險提高，而且患者高齡，心腦血管以及全身臟器功能均下降，能否耐受長時間手術(shù)；2.二臺手術(shù)必然使術(shù)中出血量增加，所以對手術(shù)過程中的出血量必須嚴格控制；3. 右斜疝無張力疝修補術(shù)后，再經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，過程中不能行膀胱穿刺造瘺（防止尿液外滲污染疝切口），不能緩解膀胱內(nèi)壓力，增加水中毒的風險，對手術(shù)醫(yī)師的要求進一步提高?？紤]到這些困難后，泌尿外科相關(guān)醫(yī)護人員在術(shù)前精心準備，對可能出現(xiàn)的意外情況做了充分的估計和防范預(yù)案。2012年2月8日上午，在麻醉科醫(yī)師的配合下，有著20多年臨床工作經(jīng)驗的殷德俊主任憑借精湛高效的手術(shù)技巧，成功的在80分鐘內(nèi)為該患者完成手術(shù)。

                                                                   丁俊