大腿根鼓個(gè)小腫塊，忍痛不治無奈切腸

專家提醒：股疝難察覺，中老年女性須重視

　　日前，海陵區(qū)80歲的李奶奶（化名）因腹痛難忍，被送到泰州市第四人民醫(yī)院，診斷為“股疝嵌頓”。四院疝腹壁外科主任醫(yī)師邱建對(duì)她立即進(jìn)行了手術(shù)，切除了部分壞死小腸，這才化險(xiǎn)為夷。李奶奶的家屬萬萬沒想到，大腿根上一個(gè)小小腫塊，竟會(huì)帶來這樣嚴(yán)重的后果。

　　據(jù)悉，近一個(gè)月的時(shí)間里，邱建已經(jīng)碰到了兩例因股疝嵌頓而導(dǎo)致腸切除的手術(shù)，這給他留下了很深的印象，畢竟往年這樣的例子一年只有幾例。新年伊始，邱建提醒大家，股疝雖小，不可忽視，特別是中老年女性，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī)，避免給身體造成更大的傷害。

大腿根鼓個(gè)包，八旬老太險(xiǎn)送命                       

　　80歲的李奶奶平時(shí)住在養(yǎng)老院，有些老年癡呆的她，表述不清，因?yàn)槟挲g大了，反應(yīng)慢，對(duì)疼痛的感覺也不敏感。日前，工作人員和家屬發(fā)覺李奶奶腹痛難忍的異樣后，趕緊將她送到了泰州市第四人民醫(yī)院。通過檢查，四院疝腹壁外科主任醫(yī)師邱建發(fā)現(xiàn)李奶奶腹股溝部位有個(gè)小腫塊，經(jīng)檢查，確診其患有股疝嵌頓，“要盡快做手術(shù)，否則危及生命?！鼻窠ㄕf。

　　手術(shù)中，邱建在李奶奶的腹股溝附近發(fā)現(xiàn)嵌頓的小腸時(shí)，部分小腸因?yàn)槿毖獓?yán)重已經(jīng)壞死，邱建立即為老人成功施行了腸切除手術(shù)。術(shù)后，李奶奶恢復(fù)良好，很快就康復(fù)出院了。

　　無獨(dú)有偶，同樣診斷出患有股疝嵌頓的張奶奶（化名），就沒有李奶奶這樣幸運(yùn)了。

　　原先就有心臟方面疾病的張奶奶，覺得肚子不舒服，胃口不好，家里人以為她是患了感冒或吃壞了肚子。三天后，張奶奶出現(xiàn)血壓降低，口渴，無小便等癥狀，腹痛難忍。家長趕緊送到了四人醫(yī)，邱建為其檢查后，發(fā)現(xiàn)張奶奶股疝嵌頓的情況很嚴(yán)重，部分腸子已經(jīng)壞死，出現(xiàn)了糞性腹膜炎及感染性休克。雖然進(jìn)行了手術(shù)，但由于耽擱時(shí)間較長，張奶奶的恢復(fù)并不順利。

疝氣并非男性專利，股疝多女性

　　很多人對(duì)“疝嵌頓”這個(gè)詞不熟悉，其實(shí)在生活中這種病很常見。劇烈咳嗽、打噴嚏、拎重物、負(fù)重干活……腹腔壓力驟然增高是疝的常見誘發(fā)因素，如果不及時(shí)處理，就容易發(fā)生疝嵌頓。邱建說，在當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)條件下，腹股溝疝患者極少需要進(jìn)行腸切除，腸未壞死的情況下進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，患者很快就能恢復(fù)健康。

　　據(jù)了解，腹股溝疝分為斜疝、直疝和股疝。其中，斜疝、直疝多發(fā)于男性，股疝多見于40歲以上的女性。一些婦女懷孕之后肚子里壓力增高，使得疝形成的風(fēng)險(xiǎn)增加。此外，女性骨盆較寬廣，也是更易發(fā)病的原因之一。

　　邱建說，在人體的大腿和身體連接處的腹股溝內(nèi)，有一個(gè)地方叫股環(huán)，這是腹膜的一個(gè)薄弱處。受腹腔壓力增高的影響，肚子里的腸子就容易通過股環(huán)向外面突出形成疝，稱之為股疝。如果不及時(shí)處理，發(fā)生嵌頓的話，腸管會(huì)漸漸壞死，進(jìn)而引起腹膜炎，非常危險(xiǎn)。

　　“男性患者被診斷出斜疝、直疝，如果沒什么癥狀的話，可以觀察一段時(shí)間，不一定需立即手術(shù)。”邱建說，如果是股疝則不建議觀察，一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)治療，預(yù)防嵌頓。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)把突出的腸管塞回原位，然后將薄弱的腹膜部分修補(bǔ)好，很快就能恢復(fù)。

　　一般情況下，很多疝都是在未發(fā)生嵌頓之前就進(jìn)行手術(shù)了。據(jù)了解，泰州市第四人民醫(yī)院一年接診的腹股溝疝患者大約在200例，其中股疝占5%-10%。

股疝難察覺，易被錯(cuò)認(rèn)胃腸道疾病

　　為何股疝更容易嵌頓？邱建說，斜疝、直疝的位置較高，疝塊很容易被發(fā)現(xiàn)，股疝的疝塊往往不大，約核桃大小，剛開始沒有什么明顯癥狀，患者不容易發(fā)現(xiàn)，而肥胖患者或羞于檢查的患者，很容易會(huì)錯(cuò)認(rèn)為是胃腸道疾病。

　　雖說股疝很小，但由于其發(fā)生的部位韌帶較多，使得其很容易被卡住，發(fā)生嵌頓，不能回納到腹腔，這樣會(huì)引起明顯的疼痛。因此，股疝的危險(xiǎn)系數(shù)比斜疝和直疝要高得多，如果不及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重者甚至?xí)鸶鼓ぱ?，危及生命?/FONT>