榕兒和他的奶奶進(jìn)入我的診室,這孩子一刻不消停。診室的那張凳子像是嵌有釘子一般,怎么也不能讓他的屁股停留片刻??此屈S黃的臉皮,干枯無華而稀疏的頭發(fā),有點(diǎn)心疼。輕輕地握住孩子細(xì)似蘆柴桿兒的胳膊,將他按坐在凳子上。
奶奶抱起榕兒:小乖乖,坐奶奶腿上。
榕兒卻不允,扭動(dòng)著身子。我說,你還是讓他自己坐著吧。
榕兒5歲了,體重不到30斤,相當(dāng)于3歲孩子的體重。太瘦了,奶奶開始數(shù)落他的孫子,皮啊,沒得閑時(shí),不肯吃,每次到了飯時(shí)都要跟在他屁股后面喂他……
這樣的畫面,我是見慣不怪了。我問了奶奶幾個(gè)問題:孩子不吃蔬菜嗎?孩子喜歡吃飲料?零食吃的不少?孩子大便硬結(jié),兩三天才解一次?孩子咬手指頭?孩子磨牙?孩子容易出汗?孩子放學(xué)回來做作業(yè),做一會(huì)就要玩一會(huì)兒?……
奶奶頻頻點(diǎn)頭,原先焦急的神情變成了一臉驚訝:醫(yī)生,你咋知道的?
這些都是偏食癥的典型癥狀,見得太多,我當(dāng)然十分清楚。
血常規(guī)顯示:血紅蛋白基本正常,紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞體積偏低。
奶奶問,沒貧血,孩子咋這么瘦呢?與這些數(shù)值低有關(guān)嗎?
當(dāng)然有關(guān)。紅細(xì)胞數(shù)目不少,但個(gè)頭偏小。紅細(xì)胞是干什么的呢?是“搞運(yùn)輸”的,把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)到組織里,將代謝產(chǎn)物運(yùn)走,紅細(xì)胞個(gè)頭小了,運(yùn)輸能力差了,等于是一些老弱病殘?jiān)谧鍪?,?dāng)然影響了營(yíng)養(yǎng)吸收的效率。
紅細(xì)胞的健康成熟需要各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的協(xié)調(diào)參與。偏食者僅局限于吃那么幾種食物,而每種食物營(yíng)養(yǎng)成分各不相同,每種食物某些營(yíng)養(yǎng)成分可能含量極低,長(zhǎng)期偏食某種食物會(huì)使身體內(nèi)某些營(yíng)養(yǎng)成分不足,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)成分的不均衡,引起紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)與體積的變化。打個(gè)比方吧:我們建三間房屋,假如需要有三噸水泥,三噸鋼材,你現(xiàn)在有四噸水泥,卻只有兩噸鋼材,也就只能建兩間房屋了。
奶奶說,我懂了。
我告訴奶奶,讓孩子盡可能吃多種品種的食物,讓孩子自己吃。你如果總是做孩子喜歡的食物,總是要跟著喂孩子,孩子就會(huì)偏食,且減少了吃飯的樂趣。你想想別人喂你是什么滋味嗎?都是你們給慣出來的!
可是孩子就是不肯自己吃,不喂他就不吃,不喂他的話,孩子不會(huì)餓壞了嗎?
說到不愛吃飯,喂飯困難的事,許多人表示沒辦法。我推薦一種“愉快饑餓療法”給奶奶,我告訴奶奶這種辦法我可是指導(dǎo)過無數(shù)例孩子家長(zhǎng),百試不爽哦!
吃飯的時(shí)候,和寶寶一起吃,或者讓寶寶看著大人愉快地進(jìn)食,但如果他自己不想吃,也絕對(duì)不強(qiáng)迫他吃。30分鐘后,收拾所有的飯菜碗筷,進(jìn)餐結(jié)束。在下頓飯之前,除了清水外也不提供其他食物,重要的是,在這期間也不要讓孩子看到任何食物,不要拿食物氣孩子。大人和孩子一起,什么也不吃。到下頓飯,仍然是30分鐘的就餐時(shí)間,大人自己愉快地吃給孩子看。很多孩子這時(shí)候就會(huì)愉快地大口吃東西了。
如果還是不吃,重復(fù)上面的過程。
這個(gè)辦法要全家人一起合作執(zhí)行,不要有人偷著在非用餐時(shí)間給孩子喂東西吃,這樣孩子在下頓用餐時(shí)間仍然不餓,還是不會(huì)好好吃。
當(dāng)然,營(yíng)養(yǎng)搭配是一定要用心去做的。另外,適當(dāng)?shù)挠H子活動(dòng)可以增進(jìn)孩子的食欲,喚起孩子吃飯的樂趣。
不慣,加上愉快饑餓療法。一個(gè)月后,榕兒再次走進(jìn)我的診室時(shí),奶奶臉上盛開了一朵花兒!
2016-07-08完稿