針刺傷是醫(yī)護(hù)人員最常見(jiàn)的一種職業(yè)損傷,國(guó)內(nèi)近年文獻(xiàn)報(bào)道針刺傷在臨床的發(fā)生率極高:1075人中有866人發(fā)生過(guò)針刺傷,刺傷率高達(dá)80.6%。2014年我院也有不少醫(yī)護(hù)人員不幸“中槍”。一旦發(fā)生針刺傷,對(duì)于血液傳播性疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等有很大發(fā)生危險(xiǎn),同時(shí)發(fā)生針刺傷后當(dāng)事人會(huì)緊張、恐懼,心理壓力較大。
當(dāng)然,針刺傷也不是魔鬼,它是可防可控的。
醫(yī)護(hù)人員針刺暴露常發(fā)生于注射、抽血、靜脈穿刺或拔除、銳器處理、廢棄物處理、外科手術(shù)縫合等。如何預(yù)防針刺傷呢?首先我們要做好手衛(wèi)生,如果皮膚有局部感染或者其他皮膚病比如濕疹、皮膚病變或割傷包括任何小傷口時(shí),最好不要進(jìn)行注射或者戴手套操作;做好個(gè)人防護(hù),操作時(shí)病人血液體液飛濺可能時(shí),必須穿戴眼罩、口罩、手套、隔離衣;熟悉安全注射原則,嚴(yán)格垃圾分類管理,對(duì)利器采用“不毀形”原則,使用后的污染銳器立即放入銳器盒中,不應(yīng)回套污染的銳器,手術(shù)時(shí)使用一些設(shè)備而不是用手去固定正在縫合的皮膚,不要用手直接傳遞器械等等。
萬(wàn)一不小心發(fā)生針刺傷,大家也不要慌,先對(duì)暴露部位進(jìn)行正確處理,然后收集資料對(duì)暴露及暴露源進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)情況予以預(yù)防性治療。
總之,只要我們醫(yī)護(hù)人員自身加強(qiáng)安全防范意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,正確執(zhí)行安全操作規(guī)范,針刺傷是可以避免的。
院感科 孫芳