春天多風(fēng),氣候干燥,冷熱變化頻繁,敏感源也多,這些都容易引起咳嗽??人允侨梭w保護(hù)呼吸道的反射,當(dāng)呼吸道、口腔、咽喉、氣管和支氣管受到刺激,如炎癥、異物后,由神經(jīng)末梢發(fā)出沖動(dòng),傳入延髓咳嗽中樞引起生理反射。通過(guò)咳嗽動(dòng)作以排出呼吸道分泌物或異物,如黏痰、細(xì)菌體、纖維,來(lái)保持呼吸道的清潔和通暢,咳嗽是一種有益的動(dòng)作。
患了咳嗽之后,病因、時(shí)間、性質(zhì)都不同,咳嗽的具體表現(xiàn)也不同,選擇藥物應(yīng)根據(jù)咳嗽的癥狀和類(lèi)型決定。
1、根據(jù)咳嗽的癥狀:以刺激性干咳或陣咳癥狀為主者宜選用苯丙哌林、噴托維林、咳必清。
2、根據(jù)咳嗽的頻率或程度:咳嗽劇烈者宜選用苯丙哌林、咳快好,奏效迅速,鎮(zhèn)咳效力比可待因強(qiáng)2~4倍;次選右美沙酚、普西蘭,與相同劑量的可待因大體相同或稍強(qiáng);咳嗽較弱者選用噴托維林、咳必清。
3、根據(jù)咳嗽發(fā)作的時(shí)間:白日咳嗽宜選用苯丙哌林好;夜間咳嗽宜選用右美沙酚、普西蘭,一次30毫克時(shí)有效時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)8~12小時(shí),比相同劑量的可待因作用時(shí)間長(zhǎng),故能用于抑制夜間咳嗽以保證睡眠。
4、對(duì)感冒伴隨的咳嗽常選用右美沙酚的復(fù)方制劑,可供選用的上市制劑有美可糖漿劑。白加黑感冒片、美息偽麻片;麗珠刻樂(lè)或帕爾克片。
5、對(duì)合并氣管炎、支氣管炎、肺炎和支氣管哮喘者應(yīng)及時(shí)口服抗感染藥物、抗生素、磺胺、喹諾酮類(lèi),以消除炎癥;或?qū)惯^(guò)敏原、組胺拮抗劑、腎上腺皮質(zhì)激素,配合對(duì)癥治療,才能使止咳藥收到良好的效果。