關于進一步改善病人住院流程的規(guī)定

1、門急診醫(yī)師對于病情需要住院治療的患者、門急診就診三天診斷不明、療效不佳的患者要及時辦理住院手續(xù)。

2、對于需入院治療的患者，門急診醫(yī)師在開具住院通知單的同時，需與擬收入病區(qū)聯(lián)系，通知病區(qū)當班醫(yī)護人員做好病人收治準備，告知病人或家屬住院程序及辦理住院手續(xù)。

3、病人持住院通知單到達擬收入病區(qū)，由當班護士負責接待安排床位，實行病區(qū)首問負責制，任何人不得推諉病人及家屬；如沒有空床，需向病人及家屬做好解釋溝通工作，由主班護士/護士長負責協(xié)調。首先在本病區(qū)走廊加床；患者拒絕在走廊加床的，負責協(xié)調將病人收住到其他病區(qū)；病人拒絕收住其他病區(qū)或確實沒有床位的，首次接診病區(qū)需與門急診醫(yī)師聯(lián)系，由門急診醫(yī)師安排患者在門急診觀察診治或轉院。病人轉院須向醫(yī)務科匯報備查。在本病區(qū)走廊加床的，應根據(jù)病區(qū)情況及時將病人轉至病房。

4、對于急、危重癥的患者，要進行搶救的，先行在急診搶救室進行搶救，待病情相對平穩(wěn)后方可轉入病區(qū)，盡量收在病區(qū)搶救室治療；需急診手術或收入ICU的，接診醫(yī)師先通知手術室或ICU，然后陪同護送，確保病人轉運安全。

5、各病區(qū)平時盡量將搶救室床位保留，收治病情較重但不需進入ICU治療的病人；如果確實沒有床位，則在走廊加床，絕對禁止將危重患者收入其他病區(qū)，只有病情相對平穩(wěn)的患者方可收入其他病區(qū)。

6、接診醫(yī)師對危重病人需及時向病人及家屬溝通，將危重病人收入ICU，病人家屬拒絕者，醫(yī)師需與患者及直系家屬書面溝通記錄，方能進入普通病房。

  泰州市第四人民醫(yī)院醫(yī)務科  

2009年3月18日