焦點(diǎn)關(guān)注 | 極速搶救重傷兒童，四院手足外科“火”遍全網(wǎng)

日前，泰州市海陵區(qū)一個(gè)六歲男童因?yàn)樵诩彝嫠r(shí)不慎打碎鏡子，導(dǎo)致左上肢幾乎被“割斷”，甚至動(dòng)脈血管也被割破。經(jīng)泰州市第四人民醫(yī)院手足外科專家團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒急速救治后，患兒才初步脫離危險(xiǎn)。該消息一經(jīng)報(bào)紙以及省市電視臺(tái)登載、播出，迅速成為全網(wǎng)關(guān)注熱點(diǎn)。

6月20日傍晚，6歲男孩豆豆（化名）和哥哥在家玩耍，不慎撞倒柜子上的鏡子。鏡子碎片瞬間割中豆豆左上臂，鮮血大量涌出。豆豆的父母當(dāng)即撥打了120電話，救護(hù)車隨即將他們送至泰州四院。

急診科醫(yī)生孫龍和手足外科醫(yī)師楊豪迅速投入對(duì)豆豆的搶救中。豆豆左上肢切割傷口很深，可看到里面的骨頭，當(dāng)時(shí)豆豆臉色蒼白，神情淡漠，已經(jīng)處于失血性休克狀況，相當(dāng)危險(xiǎn)。醫(yī)生趕緊進(jìn)行止血、補(bǔ)液、輸血等一系列操作，豆豆體內(nèi)血容量這才逐漸回升。

泰州四院手足外科主任劉啟生隨后迅速參與到對(duì)豆豆的救治中。鏡子碎片將豆豆上臂的肱動(dòng)脈及其伴行靜脈、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、肱二頭肌、肱肌及部分肱三頭肌都割斷了。

劉啟生解釋說：“肱動(dòng)脈在上肢屬于比較重要的動(dòng)脈，一旦斷裂，傷口出血量呈飆射狀，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)讓患者失血性休克，然后導(dǎo)致死亡。我們經(jīng)常聽到的‘割腕自殺’，就是割破它的分支橈動(dòng)脈，但短時(shí)間出血量和傷害性也無法與之相提并論。”

在穩(wěn)住豆豆血壓，完成“保命”第一步后，專家們隨即為他展開“保肢”手術(shù)治療，阻止上肢壞死。

在做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后，劉啟生隨即為豆豆開展顯微鏡下肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)斷裂縫合術(shù)，總耗時(shí)約3小時(shí)，其間克服血管細(xì)小、縫合難度大等諸多困難，最終恢復(fù)了豆豆肢體血運(yùn)。

而手術(shù)團(tuán)隊(duì)要做的還不止這些。劉啟生說，就診時(shí)，豆豆的手只能伸開，無法回握，因?yàn)樯媳圻M(jìn)行屈指功能的主要神經(jīng)如正中神經(jīng)、尺神經(jīng)已經(jīng)完全斷裂，而他還是個(gè)6歲孩子，還有很長(zhǎng)的身體發(fā)育期，這對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的神經(jīng)縫合技術(shù)無疑是個(gè)考驗(yàn)，必須要比成人質(zhì)量高，才能盡可能減少對(duì)他未來身體成長(zhǎng)和手臂功能的影響。

其實(shí)這次救援，豆豆的爸爸也是重要功臣，在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)豆豆被鏡子割破手臂后，他的爸爸立刻用衣服捆綁手臂，包裹得相當(dāng)緊實(shí)。雖然操作看似簡(jiǎn)單，但對(duì)出血處有著直接壓迫止血的效果，至少減緩了血液的流出速度，為孩子的搶救爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。因此，劉啟生建議，家長(zhǎng)平時(shí)要多學(xué)習(xí)常用出血急救方法，在關(guān)鍵時(shí)刻為孩子和自己爭(zhēng)取救治機(jī)會(huì)，哪怕沒有包扎工具，用手指按住出血部位近心臟端的動(dòng)脈血管也是簡(jiǎn)單可靠的動(dòng)作。此外，因?yàn)閮和目傃坎患俺扇?，看似“少量”出血，背后也隱藏著更大的危險(xiǎn)，建議家長(zhǎng)不要抱僥幸心理，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有較大出血，就必須及時(shí)就醫(yī)。

目前，豆豆手術(shù)后情況良好。