初次脫位沒治愈埋下“禍根” 一年半內(nèi)，男子肩膀脫臼三次

    近日，家住市區(qū)的羅先生睡覺翻身時(shí)，突然覺得右側(cè)肩膀劇痛，瞬間無(wú)力，一挪動(dòng)就疼痛不堪， 家人趕緊送他到泰州四人醫(yī)骨科就診。

    該院骨科主任楊金勇一眼就認(rèn)出了羅先生，調(diào)侃著說(shuō)又見面了。原來(lái)，羅先生一年半的時(shí)間里已經(jīng)來(lái)了三次了，都是因?yàn)橛覀?cè)肩膀脫臼。

    據(jù)了解，羅先生常年從事文案工作，一年半以前，從未干過(guò)農(nóng)活的他幫助家人提水澆菜時(shí)，用力過(guò)猛，右肩和左肩相比明顯塌了一塊兒。經(jīng)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位，楊金勇幫羅先生輕松復(fù)位，并要求他進(jìn)一步檢查治療。羅先生看復(fù)位后肩關(guān)節(jié)不疼了，活動(dòng)也自如了，沒有同意進(jìn)一步檢查治療。

    誰(shuí)知，半年后，羅先生僅僅是抬起了一張桌子，就出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位。

    “這次羅先生翻了個(gè)身肩膀又再次脫位，醫(yī)學(xué)上這叫‘習(xí)慣性脫位’。”楊金勇說(shuō)，肩關(guān)節(jié)是體內(nèi)最不穩(wěn)定、最常脫位的關(guān)節(jié)之一，約占全部關(guān)節(jié)脫位的50％。習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位大多是因?yàn)榈谝淮侮P(guān)節(jié)脫位后埋下的“禍根”。

    如果肩關(guān)節(jié)脫位長(zhǎng)期得不到有效治療，脫位反復(fù)發(fā)生，還會(huì)造成關(guān)節(jié)軟骨和骨性結(jié)構(gòu)的破壞，明顯加劇患肩的退行性變，使肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎提前出現(xiàn)。

    肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位應(yīng)該盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)囊的修復(fù)手術(shù)，因?yàn)槊恳淮蔚拿撐粚?duì)關(guān)節(jié)都是一次新的損傷，加大治愈的難度。

    如何才能避免出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)慣性脫位呢？楊金勇說(shuō)，首先要重視第一次脫位，當(dāng)肩部外傷、懷疑有關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查治療，避免盲目自行復(fù)位，也禁止用粗暴的復(fù)位手法，以免加重?fù)p傷。

    其次，在進(jìn)行復(fù)位時(shí)最好使用麻醉，肌肉完全放松后，醫(yī)生在操作時(shí)肌肉不會(huì)下意識(shí)繃緊，易于復(fù)位，減少軟組織的損傷。

    再次，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，手法復(fù)位后，前臂一定要懸吊3至4周，不能自認(rèn)恢復(fù)良好，自行縮短時(shí)間。

    最后，在工作生活中避免大幅度的肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，受傷手臂在還未完全恢復(fù)時(shí)避免拉拽重物。

                           記者 王蕾 通訊員 陳姝

摘自4月15日《泰州晚報(bào)》