膽道蛔蟲癥導致多處結(jié)石 醫(yī)生花三個多小時取石百余顆

   家住海陵區(qū)的小強（化名），十多年前就患有膽道蛔蟲癥。因為種種原因，當時沒有得到徹底的根治。隨著時間的推移，膽道蛔蟲癥最終導致他患上了肝總管結(jié)石+膽總管結(jié)石。與普通結(jié)石所不同的是，小強的結(jié)石數(shù)量很多，大大小小加起來有百余顆，將膽總管和肝總管幾乎塞滿。近日，小強在泰州市第四人民醫(yī)院接受了取石手術(shù)。醫(yī)生花費三個多小時，將這百余顆結(jié)石取干凈。

    年紀尚輕的“老病號”

    小強今年32歲，家住海陵區(qū)九龍鎮(zhèn)。泰州四人醫(yī)肝膽外科主任仲發(fā)銀在介紹小強的病史時說，小強經(jīng)常肚子疼，并且在十多年前就因此住院治療過。早在小強上初中一年級的時候，就因為肚子疼住院，當時查出他患有急性胰腺炎。為此，小強當年還休學了一段時間。后來經(jīng)過治療，小強慢慢康復。不過隨后的十多年當中，小強的胰腺炎并沒有完全根治，也入院治療過幾次。年前，小強再次因腹部疼痛難忍，到泰州四人醫(yī)就診。經(jīng)過檢查，小強的胰腺炎再次發(fā)作。不過，令他疼痛難忍的卻是體內(nèi)數(shù)量龐大的結(jié)石。經(jīng)過檢查，小強的膽總管、雙側(cè)肝管內(nèi)，都充滿了結(jié)石。因為胰腺炎未治愈前不好進行結(jié)石取石手術(shù)，所以醫(yī)生首先針對小強的胰腺炎進行了保守治療。

    胰腺炎治療一段時間后，2月4日，小強接受了取石手術(shù)。手術(shù)主刀醫(yī)生仲發(fā)銀介紹說，結(jié)石是一種常見病，但這名患者的結(jié)石卻屬于罕見的類型?！耙驗閿?shù)量十分龐大，不光是膽總管，連雙側(cè)肝管內(nèi)都滿是結(jié)石?！敝侔l(fā)銀說道。他打個比方說，小強體內(nèi)的結(jié)石狀態(tài)，就像是米袋子裝滿米一樣。最終，經(jīng)過3個多小時的手術(shù)，小強體內(nèi)的結(jié)石被悉數(shù)取出。大的有蠶豆大，小的有玉米粒大，加起來有百余顆。今后，小強將不會再受腹痛的折磨。

    膽道蛔蟲病引發(fā)結(jié)石

    為何小強年紀輕輕，體內(nèi)卻有那么多結(jié)石呢？仲發(fā)銀介紹說，小強多年的胰腺炎其實是由膽總管結(jié)石引發(fā)的。而導致他膽總管、肝管結(jié)石的原因，卻是現(xiàn)如今極為少見的“膽道蛔蟲癥”。上世紀六七十年代，蛔蟲病多發(fā)。通常情況下，蛔蟲成蟲一般寄生于人體的小腸中下段。由于蛔蟲喜歡昏暗、偏堿性的環(huán)境、喜歡鉆孔，所以它們在體內(nèi)是會游走的。尤其是在受到驅(qū)蟲藥物或其他方式的激惹后，它們會極力上鉆，進入膽總管。時間久了，經(jīng)過醫(yī)學治療，蛔蟲被殺死。但蛔蟲尸體的碎片、角皮、蟲卵等，逐漸堆積，最終可能形成結(jié)石。但這種情況并不是很常見，尤其是在當今社會。

    為此，仲發(fā)銀也提醒廣大市民，不明原因的上腹疼痛要及時就醫(yī)，不要自行用藥，或者為了怕麻煩就忍著病痛拖延時間。另外，在兒童期進行驅(qū)蛔蟲時，也要注意用藥，遵循醫(yī)囑。因為有些藥物在驅(qū)蟲時，可能會在未殺死蛔蟲的情況下激惹蛔蟲，致使它們上鉆游離，進入膽道，從而引發(fā)其他疾病。

    摘自2月7日泰州晚報記者 盧佳樂 通訊員 陳姝