膽總管結(jié)石長(zhǎng)期不取引發(fā)急性炎癥 醫(yī)生“口中取石”，患者當(dāng)天就下床

    現(xiàn)在,通過(guò)微創(chuàng)開(kāi)展膽結(jié)石手術(shù)已為多數(shù)人所知, 而膽總管結(jié)石患者可以采取“口中取石”的方法，了解的人并不多。前天,市第四人民醫(yī)院為一名膽總管結(jié)石患者進(jìn)行了“口中取石”的手術(shù)，患者恢復(fù)良好。

    20日上午，家住俞垛的王巧扣正在廠里做飯，突然腹部開(kāi)始脹痛，疼得蹲到了地上。她估計(jì)是膽囊炎犯了， 因?yàn)橐荒臧肭八筒槌鰜?lái)有膽管結(jié)石。

    王巧扣忍著痛回了家， 想直接在衛(wèi)生所掛點(diǎn)消炎水， 沒(méi)想到，這次的水卻沒(méi)掛成。王巧扣說(shuō)：“衛(wèi)生所里的醫(yī)生看我一個(gè)人來(lái)，疼得抖抖的，都不敢給我掛水， 他們就推測(cè)可能是結(jié)石惹得禍，讓我趕緊上大醫(yī)院檢查?！?/SPAN>

    王巧扣回了家，吃了點(diǎn)消炎利膽片，準(zhǔn)備再忍忍。21日上午，王巧扣開(kāi)始覺(jué)得冷，打起了寒戰(zhàn)。她的兒媳婦趕緊帶著老人來(lái)到了市第四人民醫(yī)院急診中心。

    腔鏡中心主任王建榮經(jīng)過(guò)核磁共振和膽管成像檢查，發(fā)現(xiàn)王巧扣膽管內(nèi)多發(fā)結(jié)石，由于長(zhǎng)時(shí)間未處理，已經(jīng)引起了膽管擴(kuò)張和急性化膿性膽管炎?！霸偻舷氯?，容易引起并發(fā)癥，比如胰腺炎、肝功能衰竭，甚至造成感染性休克，這些都是致命的?！蓖踅s說(shuō)。

    “口中取石”緩解患者畏懼心理 

    提到取結(jié)石，王巧扣就有點(diǎn)擔(dān)心，“聽(tīng)人家說(shuō)，結(jié)石要在肚子上開(kāi)孔才能取出來(lái)。之前我就是害怕才一直拖著不敢手術(shù)?！?/SPAN>

    王建榮安慰王巧扣，他采取“口中取石”的方法不開(kāi)刀就能取出結(jié)石，手術(shù)當(dāng)天就可以下床，過(guò)幾天就能出院。

    王建榮說(shuō)，王巧扣的膽總管被一顆1.2厘米大的結(jié)石堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，要采取 “ERCP技術(shù)+十二指腸乳頭開(kāi)窗術(shù)”，通俗地講就像做“胃鏡”一樣，將十二指腸鏡從口腔插入到十二指腸降部后，開(kāi)小孔，擴(kuò)張，用取石網(wǎng)籃緊緊拽住結(jié)石，取出來(lái)即可。這也是內(nèi)鏡手術(shù)中操作難度最大的技術(shù)之一。但對(duì)患者來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)很快。

    22日，手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后王巧扣恢復(fù)良好。

    患有結(jié)石要盡快處理

    王建榮說(shuō)，膽總管結(jié)石堵塞了膽汁的正?！斑\(yùn)行”，導(dǎo)致患者腹痛。無(wú)論從對(duì)身體的危害、治療的困難等方面來(lái)講，膽總管結(jié)石比膽囊結(jié)石要嚴(yán)重得多。

    一旦經(jīng)B超或其他方法證實(shí)患了膽總管結(jié)石，哪怕只有一個(gè)，不管有多大，不管處于靜止期還是活動(dòng)期，都應(yīng)爭(zhēng)取及早去醫(yī)院積極治療，因?yàn)榻Y(jié)石就像“定時(shí)炸彈”，一旦堵住膽總管，就會(huì)發(fā)生膽管炎，如形成急性化膿性膽管炎，病情十分危急，病死率較高。而且患有膽結(jié)石的患者，大多也是結(jié)石體質(zhì)，哪怕手術(shù)清理干凈，也有30%的復(fù)發(fā)率。所以患有結(jié)石要盡快處理。

    據(jù)了解，除了胃部動(dòng)過(guò)手術(shù)的人需要開(kāi)刀取石外，其他患有膽總管結(jié)石的患者都可以采用“口中取石”的方法。