重視醫(yī)屬關(guān)系的處理 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的關(guān)注程度往往超過(guò)對(duì)病人家屬的注意，但病人家屬在病人疾病診治和康復(fù)過(guò)程中也起到很重要的作用。在給病人實(shí)施治療過(guò)程中醫(yī)生往往對(duì)病人家屬未能給予足夠的重視，這對(duì)患者疾病治療乃至醫(yī)患關(guān)系發(fā)生都是極為不利的。

一、重視醫(yī)屬關(guān)系的必要性

醫(yī)屬關(guān)系是醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者家屬之間的關(guān)系，醫(yī)屬關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系的一個(gè)重要組成部分。隨著人們物質(zhì)文化水平的提高以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)務(wù)人員和患者及其家屬的接觸越來(lái)越頻繁，尤其在某些較為特殊的科室，醫(yī)患關(guān)系更多的是醫(yī)護(hù)人員和患者家屬的關(guān)系。從某種程度上講，醫(yī)屬關(guān)系已成為醫(yī)患關(guān)系中的主要方面。因此當(dāng)前關(guān)注醫(yī)屬關(guān)系對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)病人康復(fù)、獲得良好預(yù)后、提高醫(yī)療質(zhì)量、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、穩(wěn)定醫(yī)療秩序、維護(hù)良好的就醫(yī)氛圍和社會(huì)安定有著不可忽視的作用。

二、醫(yī)屬交往中存在的問(wèn)題

 (一)醫(yī)屬交往時(shí)的心理狀態(tài)：一個(gè)人在一段時(shí)間內(nèi)的心理或情緒狀態(tài)顯然會(huì)影響人際交往。當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為自己的能力不足以滿足需要時(shí)，就會(huì)對(duì)自己如何處理醫(yī)屬關(guān)系感到憂慮，從而造成心理應(yīng)激，加劇醫(yī)屬關(guān)系的緊張局面，并形成惡性循環(huán)。對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)，工作緊張、長(zhǎng)期輪班、體力過(guò)分消耗、責(zé)任重大以及同病人、家屬、醫(yī)生的關(guān)系都可能造成心理應(yīng)激，干擾她們同病人家屬的交往。家屬在協(xié)助病人進(jìn)行必要的檢查和治療時(shí)，在生疏的環(huán)境和醫(yī)院規(guī)章制度等面前，都可能產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，從而直接造成醫(yī)屬關(guān)系的緊張局面。

(二)醫(yī)屬交往的信息量過(guò)少：在醫(yī)務(wù)人員方面，主要是與病人家屬交流不夠主動(dòng)，對(duì)病人家屬迫切想要了解的有關(guān)病人病情的實(shí)際情況和變化、詳細(xì)的治療手段和預(yù)后等信息，醫(yī)務(wù)人員有時(shí)不能及時(shí)地傳遞給病人家屬，或者只是報(bào)喜不報(bào)憂。對(duì)于不是喜訊就回避或支吾搪塞，因而病人家屬就會(huì)領(lǐng)悟?yàn)椤皼](méi)有消息就不是好消息”。

(三)醫(yī)屬交往的方式內(nèi)容單一：醫(yī)務(wù)人員與病人家屬的交流方式常常是同家屬談話即交代病情，常常是醫(yī)生將病人家屬叫到醫(yī)生辦公室針對(duì)病人的病情和診療方案與家屬交談，完全是在特定的場(chǎng)合和時(shí)間與特定的人進(jìn)行特定的交往，這種過(guò)于單一的交往方式和內(nèi)容，使醫(yī)屬雙方均有一種失落感和隔閡感。另外，醫(yī)屬交往時(shí)，家屬感覺(jué)與醫(yī)生有距離感，醫(yī)生更缺乏仔細(xì)觀察病人家屬的非語(yǔ)言形式的表現(xiàn)。

三、醫(yī)屬關(guān)系的處理

醫(yī)屬關(guān)系處理的主動(dòng)權(quán)在醫(yī)方：

1、要明確工作理念。堅(jiān)持以病人為中心，一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人的工作宗旨。因此，醫(yī)屬交往必須以病人為中心為出發(fā)點(diǎn)。

2、搞好醫(yī)屬關(guān)系的工作方法其核心是努力進(jìn)行換位思考。面對(duì)飽受疾病之苦的病人，醫(yī)務(wù)人員把自己放到家屬的位置，從家屬的角度出發(fā)，就能夠事半功倍的解決家屬的種種疑惑，使醫(yī)屬能夠融洽的協(xié)作，共同把病人的疾病治療好。

3、積極與家屬交換意見(jiàn)并注意談話的技巧。醫(yī)屬交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員要尊重理解家屬，文明用語(yǔ)，態(tài)度要認(rèn)真、誠(chéng)懇，語(yǔ)言要深入淺出，通俗易懂，少講專業(yè)術(shù)語(yǔ)，掌握好語(yǔ)調(diào)語(yǔ)速，充分利用身體語(yǔ)言增加談話效果，注意對(duì)方的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整談話的深淺度。

4、醫(yī)屬交往不搞暗箱操作。醫(yī)屬交往要透明化，當(dāng)然交談內(nèi)容要注意保護(hù)性醫(yī)療制度。

5、重視工作的可持續(xù)性。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員情商的培養(yǎng)，即要有自知力、自制力，培養(yǎng)承受力、理解力和社交能力，以最充分的準(zhǔn)備去接受家屬的“檢驗(yàn)”。

                                                        （唐志強(qiáng)）