腦卒中家庭康復(fù)的常見誤區(qū)

腦卒中俗稱“中風(fēng)”，是一組急性腦血管疾病的總稱。該病臨床有“五高”表現(xiàn)，即發(fā)病率高、患病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高。

中風(fēng)把原來生龍活虎的人折騰成殘廢，導(dǎo)致許多病人半身不遂、手足麻木、大小便失禁、說話不清楚甚至不能說話、吞咽障礙、記憶減退、不能理解別人講話，性情改變等；而且治療后的康復(fù)過程艱辛而又漫長，可是由于種種原因，很多患者在醫(yī)院度過急性期后就匆匆出院了，未能進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。

回家后，病人往往得不到規(guī)范系統(tǒng)的康復(fù)指導(dǎo)，而是按照自己的想法進(jìn)行“康復(fù)”，結(jié)果可能不但對功能的康復(fù)沒有好處，反而加重了病情。現(xiàn)針對家庭康復(fù)的常見誤區(qū)，提供一些指導(dǎo)意見：

誤區(qū)一，康復(fù)就是要躺著休息，什么事情都不讓病人做

癱瘓的病人如果長時間臥床，會出現(xiàn)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、心肺功能減退、深靜脈血栓、肺部感染等多種并發(fā)癥，不但不利于病人的康復(fù)，反而會加重其病情，甚至危及生命。

有些家屬認(rèn)為，要照顧好病人就是什么事情都幫他做好了，包括喂飯、洗臉、穿脫衣服等等。其實腦卒中的病人大部分只有一側(cè)肢體的癱瘓，另外一側(cè)是好的，經(jīng)過簡單的訓(xùn)練完全可以完成這些日常的生活動作，而病人在獨立完成這些動作的時候，也是一種很好的鍛煉。如果家屬全部包辦了，就等于是剝奪了病人康復(fù)的機會。

誤區(qū)二，康復(fù)鍛煉就是活動手腳，或者多走路

有些病人家屬可能在醫(yī)院里見過醫(yī)務(wù)人員給腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，認(rèn)為依葫蘆畫瓢動動手、動動腳就可以了。其實這看似簡單的動手動腳中大有學(xué)問，不但涉及到人體運動學(xué)、解剖學(xué)的知識，還包含了復(fù)雜的神經(jīng)生理學(xué)的內(nèi)容，只有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的人員才能很好地指導(dǎo)完成。當(dāng)然，家屬幫助病人進(jìn)行肢體各個關(guān)節(jié)的活動，對病人來說還是有好處的，只要注意避免太用力而造成關(guān)節(jié)的損傷就可以了。

也有些病人認(rèn)為康復(fù)鍛煉就是要多練習(xí)走路，因此只要病人下肢有一點活動了，就開始在旁人的攙扶下練習(xí)走路。其實，腦卒中病人什么時候開始練習(xí)走、怎么走是很有講究的，如果走的時機過早，或者方法不對，只會使病人異常的行走方式加重，反而不利于今后走好路了。

誤區(qū)三，說話不好，時間長了慢慢就會說了

有些腦卒中的病人會出現(xiàn)說話費力、聲音含糊，或者想說說不出來，甚至不能聽懂旁人說話的意思。這類病人往往是因為腦卒中導(dǎo)致的構(gòu)音障礙或者失語。

有些病人家屬對于手腳能不能動很重視，但是能不能說話卻不怎么在意。殊不知如果不能很好地用語言進(jìn)行交流，會對病人的心理產(chǎn)生很大的影響，這也是為什么失語癥的病人比一般的腦卒中病人得抑郁癥的比率高很多的原因。如果一個腦卒中病人合并有構(gòu)音障礙或者失語，只有早期進(jìn)行正規(guī)的語言訓(xùn)練才能得到很好的康復(fù)。

誤區(qū)四，吃飯喝水嗆，慢點來就好了

有些腦卒中病人會出現(xiàn)吃飯喝水嗆的情況，家人往往會認(rèn)為只要慢點吃就好了。對于較輕的嗆咳病人，確實放慢進(jìn)食飲水的速度就可以避免。但是很多嚴(yán)重嗆咳的病人，如果不盡早進(jìn)行檢查和訓(xùn)練，除了會因為進(jìn)食差導(dǎo)致營養(yǎng)不良外，還有可能因為吞咽障礙導(dǎo)致誤吸或者誤咽，從而出現(xiàn)吸入性肺炎，引發(fā)肺部感染等并發(fā)癥，甚至危及生命。

                          神經(jīng)內(nèi)科  鞠強國